ちくのうって何？

ちくのうとは何ですか？どうしてなるのですか？

細菌やウィルスの感染（鼻かぜ）からおきます。鼻かぜが悪化し副鼻腔に炎症が起こり鼻水、膿が溜る病気です。「副鼻腔炎」とも言います。
※早めの治療が予防になります。
お子さんの場合は、副鼻腔が十分な発育をしていなかったり、アデノイドが大きいためちくのうになりやすく、繰り返しやすいです。
アレルギー性鼻炎も関係しているとされ、ちくのうになりやすかったり、ちくのうになっても治りにくいとされています。
他に虫歯やカビ（真菌）から起きることもあります。

副鼻腔とは、どこにあるのですか？

鼻、おでこ、ほっぺの奥にある空洞です。

どういう症状ですか？

黄色の粘調な鼻水・後鼻漏・鼻づまり、頭痛、嗅覚異常、頬の痛み、鼻が臭う、鼻血、せき（10日以上続く）、痰、口臭、いびき・睡眠障害の原因になることがあります。
※なかなか治らない頭痛・せき・口臭は、ちくのうのことがあります。
鼻づまり・睡眠障害は、注意力散漫、思考力・記憶力の低下、学業成績の低下につながることがあります。

ちくのうにはいろんな種類があるのですか？

炎症の続く長さによって分かれます。

• 急性：カゼをひいてから急に起きる場合。
• 慢性：急性が治りきらなくて3ヶ月以上たった場合。

ちくのうの検査は？

• 鼻の診察（鼻の診察だけで、他の検査が不要のこともあります。）
• 鼻のレントゲン写真やファイバーです。（ちくのうの治癒の判定にも行ないます。）
  ※総合病院ではCTを行なうこともあります。
• 細菌検査（肺炎球菌、インフルエンザ菌などを調べます。）
• アレルギーの検査（採血。免疫などを調べます。）

ちくのうの治療は？

まずはお薬です。

• 抗生剤・消炎剤の内服、点鼻薬です。
• アレルギー性鼻炎がある場合、抗アレルギー剤も併用します。
• 引き続き抗生剤クラリスを少ない量で1～3ヶ月間（治るまで）飲みます。
  ※抗生物質を長い間飲むので抵抗があるかもしれませんが1回に飲む量は少なくしてあります。

ちくのうの治療にはどのようなものがありますか？

1.鼻水をためない（当院で鼻の吸引をやられる事をお勧め致します）

2.飲み薬や吸入（ネブライザー）

• ちくのうのみ（黄色の鼻汁：びじゅう）の場合、抗菌薬が有効です。
• 飲む期間は症状により異なります。
• アレルギー性鼻炎（透明な鼻水や鼻粘膜の腫れ）を合併されている患者さんが多いですので、その場合は抗アレルギー薬を加えた方が効果的です。

3.重症の場合は手術することもあります（中学生以上）。

どのくらいで治るのですか？

炎症の程度によって変わってきます。

• 急性なら1～2週間で治ります。
• 慢性なら2～6ヶ月間かかることが多いです。
  ※適時、レントゲン撮影で治ったかを判定します。
• 小学生以下のお子さんの場合は、まずお薬で治ります
  手術をすることはありません。
• 大人の場合は、3～6ヶ月間お薬の治療をしても完治しなければ手術になります。
• 鼻茸が多くてお薬での治癒が難しそうな場合は、初めから手術をおすすめします。
  ※手術の場合は総合病院へ紹介させていただきます。

治りにくい場合は？

• ちくのうがひどい場合、鼻茸がある場合。
• アレルギー性鼻炎がひどい場合、喘息の既往がある場合。
  ※一度治っても、ちくのうを繰り返すことも多いです。
• 虫歯から、ちくのうになっている場合。
  ※同時に虫歯の治療をしないと治りにくいです。
• 真菌から、ちくのうになっている場合。
  ※お薬が効きにくいです。
• 嗅覚異常は、他の症状に比べて改善しにくいです。
  ※特に発症してから3ヶ月以上経っている場合は完全には治りにくいです。